29.05.2024
25 мая отмечался Всемирный день щитовидной железы. Врач-эндокринолог Кондинской районной больницы Алёна Согрина раскрыла все секреты этого важного для человека органа.
– Алёна Юрьевна, давайте начнём с объяснения, что это за праздник такой – День щитовидной железы?
– Этот день был задуман ещё в 2008 году Международной ассоциацией тиреоидологов для привлечения внимания общественности к проблемам щитовидной железы.
– Какое место щитовидная железа занимает в организме человека?
– Щитовидная железа – это эндокринный орган, который является самым большим из всех эндокринных желёз. Он находится в области передней поверхности шеи. Размеры щитовидной железы в каждом возрасте свои. Долька щитовидной железы размером приблизительно с дистальную фалангу пальца человека. У детей она маленькая, у взрослого человека – больше. В норме объём щитовидной железы у женщин – до 18 миллилитров, у мужчин – до 25. Функция щитовидной железы – это выработка гормонов, которые контролируют обмен веществ с головы до пяток. Это и память, и внимание, то есть, интеллектуальные и когнитивные способности, ответственность за иммунитет. Для детей это – рост и развитие. Кроме того, это и сердце, и работа желудочно-кишечного тракта, и репродуктивная система, и состояние кожи, волос, ногтей. Сфера её участия огромна. То есть – всё!
– Алёна Юрьевна, а как определить, что человеку необходимо проверить щитовидную железу, и можно ли поставить диагноз, не посещая врача?
– Проблемы щитовидной железы встречаются у трети населения всего земного шара, то есть практически 30% имеют какую-либо проблему. Жалобы у пациентов могут быть разными. Основные – это слабость, сонливость, бледность, отёчность, набор или снижение веса, проблемы с памятью. Жалобы многолики, поэтому, чтобы определить, есть ли проблема в щитовидной железе, человек обязательно должен посетить врача. Если вы взрослый, то терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить. Если жалобы у ребёнка, то к педиатру, который также примет решение о дальнейшем направлении к специалистам. Для того, чтобы понять, как работает щитовидная железа, сдаётся кровь на определение уровня гормонов, чтобы определить, есть ли изменения в структуре ткани железы, пациента направляют на ультразвуковое исследование щитовидной железы. Все назначения – только по рекомендации врача.
– А какова статистика заболеваний щитовидной железы по Кондинскому району? И как предупредить проблемы со щитовидной железой?
– В нашем Кондинском районе, как и во всей России, существует дефицит йода. У нас на учёте стоит около 740 человек с различными проблемами в щитовидной железе, и у большей части это дефицит йода.
– Как предупредить проблемы со щитовидной железой?
– Для того, чтобы железа работала хорошо, ей нужен йод, который участвует в выработке гормонов. Вообще, в сутки человек должен употреблять довольно ничтожное количество йода – от 50 до 200 мкг в сутки. За всю свою жизнь человек употребляет всего 5 грамм йода, чайную ложку. Чтобы восполнить суточную дозу йода в организме, в день надо употребить примерно чайную ложку йодированной соли. Мы рекомендуем этот самый обычный продукт для профилактики йододефицитных заболеваний щитовидной железы. Это та же самая, привычная соль без привкуса йода. Самый лучший вариант употребления – это подсолить уже готовую еду или подсаливать пищу в конце приготовления. Хочу напомнить, что йодированную соль необходимо хранить в закрытом состоянии. Также в пищу нужно употреблять и продукты, содержащие йод. Самые привычные – морская капуста, водоросли, рыба хек, минтай, селёдка, навага. Продукты моря – кальмары, креветки и тому подобное. Из фруктов самое большое количество йода содержится в хурме.
– Возможен ли у человека переизбыток йода в организме?
– Переизбытка йода в России, а тем более, в нашем Кондинском районе, быть не может, потому что для этого его надо употребить в очень большом количестве. Организм сам выведет лишний йод с мочой.
– Есть ли особые рекомендации для детей и беременных женщин?
– В определённые возрастные периоды мы рекомендуем дополнительный приём йода в виде таблетированных препаратов – калия йодид. Детям до 2 лет рекомендуется 50–90 мкг йода, подросткам с 12 лет рекомендуется дополнительно 150–200 мкг, беременным и кормящим женщинам – 200–250 мкг йода в виде таблеток. Дополнительно 1-2 раза в неделю – йодированная соль и морепродукты. Ну, и при планировании беременности советуем всем насытить организм йодом, чтобы в период беременности, когда мамочка вынашивает ребёнка, ему хватало йода и гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа плода закладывается уже на 2–5 неделе, к 16 неделе железа уже самостоятельно работает, используя йод мамы для выработки гормонов. Гормоны щитовидной железы особенно важны в ранние сроки беременности, когда у плода закладывается центральная нервная система, ум, память, когнитивные способности. Йод необходим, чтобы у ребёнка не было умственной отсталости, или самого сложного развития в результате йододефицита, такого, как кретинизм, слабоумие.
– А как понять, что у ребёнка йододефицит?
– Дети в определённые возрастные периоды проходят медицинский осмотр у педиатра. Они наблюдаются на первом году жизни, на 2-3 году проходят медосмотр в детском саду, осматриваются в 6 и в 10 лет и, начиная с 15, 16, 17 лет, проходят медицинские осмотры в школах и других учебных учреждениях. Есть признаки, по которым врачи могут заподозрить проблему в щитовидной железе: плохая успеваемость, неусидчивость, отсутствие внимания и тому подобные проявления, по которым педиатры могут заподозрить, что что-то не так.
– Алёна Юрьевна, в конце нашей беседы дайте, пожалуйста, рекомендации кондинцам.
– Многие заболевания можно предотвратить, а заболевание щитовидной железы можно избежать, используя йодированную соль и морепродукты в питании и периодически проходить медицинские осмотры и диспансеризацию. Будьте здоровы!
Елена КРАВЦОВА, фото автора